Gingivitis

Gingivitis adalah peradangan pada gusi. dapat terjadi pada interdental papil, tepi gusi, gusi cekat, atau kombinasinya. Penyebab dari gingivitis adalah kebersihan gigi dan mulut yang kurang baik, sehingga terbentuk plak dan karang gigi pada permukaan gigi yang berbatasan dengan tepi gingiva. Kuman-kuman dalam plak menghasilkan racun yang merangsang gingiva dan menyebabkan gingivitis, gingival berwarna merah dan mudah berdarah.

Ciri-ciri klinis gingivitis mencakup :

1) pendarahan pada probing;

2) perubahan warna;

3) perubahan konsistensi;

4) perubahan tekstur permukaan;

5) perubahan kontur/bentuk;

6) pembentukan saku gusi

Gingivitis adalah suatu peradangan dari gingiva yang disebabkan oleh kalkulus, kuman-kuman, sisa-sisa makanan pada gingival bebas yang merusak jaringan epithelium pada gingiva. Gingiva yang meradang hanya pada tepi gusi sampai dengan papilla dentalis disebut dengan gingivitis marginalis, gingivitis marginalis ini merupakan stadium yang paling dini dari penyakit periodontal. Peradangan gingiva ini dapat klinis dan akut.

          Gingivitis dapat diklasifikasikan menurut penyebarannya, lama, etiologi, pathogenesis dan tingkat keparahannya. Penyebarannya dapat menyeluruh, setempat, tepi dan papiler. Macam-macam gingivitis berdasarkan pada etiologi  yaitu aktinomikotik, diabetes, hormonal, leukimia, sel plasma, psoriasis, skorbutik, human immunodeficiency virus (HIV). Berdasarkan lamanya dapat akut dan kronis. Gingivitis paling sering kronis dan tidak terasa sakit,  tetapi gingivitis akut dan terasa sakit, tetapi gingivitis akut dan terasa sakit dapat menutupi keadaan kronis tersebut. Gingivitis kronis menunjukkan tepi gingiva yang membengkak, merah dengan papilla interdental menggelembung, strippling hilang ketika jaringan tepi membesar, keparahannya seringkali dinilai berdasarkan perubahan pada warna, kontur, konsistensi dan adanya pendarahan.

Macam dan tanda-tanda gingivitis

 Gingivitis merupakan tahap awal dari proses penyakit periodontal dan apabila dibiarkan akan menjadi periodontitis. Pada gingivitis akan terlihat jaringan gusi berwarna merah, gusi mudah berdarah, gusi membengkak. Akibat dari pembengkakan gusi, maka saku gusi akan tampak lebih dalam dari keadaan normal. Tanda-tanda gingivitis dapat dibedakan menjadi 2 yaitu :

1. Gingivitis Marginalis acuta.

Tanda-tandanya :

1) warna merah terang;

2) papila dentalis membengkak;

3) adanya ulserativ;

4) mudah berdarah;

5) terdapat exudat

6) terasa sakit

2. Gingivitis Marginalis Kronis.

Tanda-tandanya :

1) warna merah, dan warna ini lama-kelamaan berubah warna menjadi kebiru-  biruan;

2) papila dentalis membengkak;

3) nafas terasa bau;

4) gigi goyang.

Penyebab gingivitis

Gingivitis disebabkan oleh faktor primer dan faktor sekunder. Faktor primer adalah bakteri plak yang menjadi pemicu terjadinya gingivitis. Faktor sekunder dibagi menjadi faktor lokal dan faktor sistemik. Faktor lokal merupakan predisposisi terjadinya akumulasi plak dan menghalangi pembersihan plak tersebut, faktor sistemik adalah  faktor yang dapat memodofikasi respon gusi terhadap iritasi lokal seperti alergi, defisiensi nutrisi, kelainan darah, hormonal, virus, dan obat-obatan.

Faktor sistemik penyebab gingivitis adalah

1)      faktor nutrisi, secara teoritis defisiensi nutrisi utama dapat mempengaruhi keadaan gingiva dan daya tahannya terhadap iritasi plak. Pada defisiensi nutrisi yang parah dan disertai dengan kebersihan gigi dan mulut yang buruk, terlihat adanya kerusakan jaringan periodontal yang berkembang cepat dan kehilangan gigi yang cukup dini;

2)      faktor genetic/keturunan

3)      faktor hormonal, perubahan hormon seksual berlangsung selama pubertas, kehamilan dan menopause, keadaan ini dapat menimbulkan perubahan jaringan gingiva yang merubah respons terhadap produk-produk plak

Penderita diabetes mellitus mengalami gangguan pada sistem kekebalan tubuh sehingga kemampuan  rongga mulut anda menjadi lemah untuk melawan infeksi, maka gusi membengkak dan menjadi merah, muncul infeksi, dan gigi tampak tidak rata dan mudah tanggal

Pencegahan gingivitis dapat dilakukan dengan cara :

1)      menghilangkan penumpukan plak dimulut dengan cara menyikat gigi secara teratur 2 kali sehari, pagi setelah sarapan dan malam sebelum tidur;

2)      pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut ke pusat pelayanan kesehatan gigi dan mulut secara teratur;

3)      melakukan pembersihan karang gigi secara teratur. Pencegahan gingivitis dapat dilakukan menjaga kebersihan gigi dan mulut yang baik, menghilangkan plak dan seluruh faktor pemberat dan pengontrolan secara periodik.